医療費負担適正化法に基づく 2015 年の健康保険の一般登録は、今週土曜日、11 月 15 日から始まります。自営業の経営者が知っておくべきことは次のとおりです。
オンラインサインアップシステムは今年実際に機能するのでしょうか?
「そうなることを願う人もいるでしょうが、実際に運用が開始されるまでは推測することしかできません」と、州および連邦の市場を通じて加入を促進する民間の医療保険取引所ゴーヘルスの上級副社長、マイケル・マホーニー氏は言う。 「私たちは夏の間、協力して取り組んできました。彼らは多くの改善を行ってきました。もちろん、昨年のハードルは非常に低く設定されました。」
潜在的に希望に満ちた兆候が 1 つあります。ケビン・クーニハンコネチカット州で大成功を収めた州運営の健康保険市場であるアクセス・ヘルスCTを率いていた氏が、連邦政府のリーダーに抜擢された。市場。
ということは、自営業者は連邦または州の市場を試してみるべきだということですか?
そうしないと、マーケットプレイスの登録者の大多数が今年利用した政府の補助金を逃す可能性があると、保健福祉省。年間収入が最大 46,680 ドルの個人および 4 人家族は、月々の保険料を軽減するための税額控除の対象となる可能性があります。
それがニンジンです。ここがポイントです。保険に加入しなかった場合の罰金は増加しています。 2014年の95ドルの違約金は、一部の無保険者をマーケットプレイスに足を運び保険に加入させるには十分ではなかった。 2015 年には、その額は 325 ドルまたは世帯収入の 2% のいずれか大きい方にまで増加します。 「家賃、携帯電話代、その他の固定費を差し引いた残りの給料を考えると、2%を違約金に費やし、しかも保険や予防医療に加入していないというのは、悪い取引だとマホーニー氏は言う。
1 年目の登録者は、その保障内容にどの程度満足していますか?
ある調査によれば、彼らは予想よりも早く保険交換に慣れたという。調査コンサルティング会社Strategy&が10月に発表した。半数以上が、オンラインのヘルスケア取引所での購入体験に非常に満足していると回答しました。 22%が不満を報告した。公的な取引所で保険を購入した57%を含む大多数は、来年も同じ保険会社を使い続けると述べている。
料金が上がったら、彼らはどれほど喜ぶでしょうか?
ウェブサイトは買い物客が閲覧できるように現在オープンしています2015年のプランと料金。 1 つの保険会社が独占する地方に住んでいない限り、保険料の上昇率はおそらく 5% 以下です。都市研究所勉強これまでに17の州とワシントンD.C.で発表された2015年のシルバープランの料金を比較した報告書によると、最も安価なシルバープランの平均料金は6つの州で低下し、10の州で5%以下の上昇、2つの州で5%以上の上昇となることが判明した州。
患者獲得のための競争が激化するということは、多くの場合、治療率が向上することを意味します。 「昨年、多くの医療保険会社は様子を見ながら事態がどうなるか様子を見ていた。現在、77社の新たな保険会社が市場に参入しており、これはプランの利用可能性が25%増加することを意味する」とマホーニー氏は指摘する。
昨年、登録作業に苦労したものの、もう一度登録する気になれなくなったらどうしますか?
何もしなければ、12 月 15 日に既存のプランに自動的に再登録されます。簡単そうに思えますか?しかし専門家は、あちこちで買い物をすることを勧めています。おそらく今年は、より良い補償範囲を備えたより安価なプランが利用可能になるでしょう。あるいは、収入が変わり、来年の補助金に影響するかもしれません。さらに悪いことに、今年持っていたプランが来年利用できない場合、システムはあなたを同様のプランに登録し、事後に通知します。そのシナリオでは「もしあなたの医師が(新しい)計画に参加していなければ、あなたは医師を失うことになるでしょう」とマホーニー氏は言う。
したがって、不確実性はもうありません。オバマケアは今後も存続します。