Apple Watch の ECG アプリと不規則な心拍リズムの通知は手首の守護者です

のApple Watch Series 4小型 iPhone とフィットネス トラッカーから医療機器への変換は、心電図（心電図）アプリと不規則な心拍リズムの通知。

心臓に関係する2つの特徴紹介されましたこの改良されたスマートウォッチは 9 月にデビューし、ついにソフトウェア アップデートを通じて利用できるようになりました。

心電図の測定には背面の心拍数モニターと Digital Crown 内の両方に組み込まれた電極が測定値を作成する必要があるため、ECG アプリは Apple Watch Series 4 専用です。

ただし、不規則心拍リズム通知 (IHR) 機能は光学式心拍数センサーのみを使用するため、シリーズ 4 からシリーズ 1 までのすべての Apple Watch と互換性があります (IHR 機能と混同しないでください)。オリジナルのアップルウォッチこれは技術的には「シリーズ 0」です)。

Apple は、シリーズ 4 の貸出ユニットにプリロードされている ECG アプリと不規則な心拍リズムの通知機能のプレビューを私に提供してくれたので、それらがどのように機能するかを自分の目で確認することができました。

もちろん、私の心臓は健康なので、その機能が命を救うかどうかを適切にテストすることはできませんでした。それでも、手首から 2 つの機能にアクセスできるということは、このデバイスが私を支えてくれるウェアラブル コンパニオンとしての約束を果たしているということです。もし私は心臓の問題に関連している可能性のある異常な症状や兆候に気づきました。

両方の心臓関連の新しい機能について理解するために最も重要なことは、それらが - Apple がいくら強調しても足りません - であるということです。ない医師の代わり。また、Apple Watch を、心臓発作や脳卒中を検出できる聖杯のようなウェアラブルにするわけでもありません。

むしろ、Apple Watch の両方の機能は、症状の兆候を検出するためにあります。心房細動(AFib)、心臓の不規則な鼓動。 ECG 測定値が不規則な心拍パターンを示している場合、または IHR 通知で何かがおかしいと考えられる場合、それは医師に確認するよう提案し、優しく促します。これらは決して心臓病の確定診断ではありません。

Apple Watch ユーザーが ECG 測定値と IHR 通知で何を行うのか、何を行わないのかを確実に理解できるようにすること、また、心臓の問題に関連する複雑な医学用語を翻訳することは、Apple にとって最優先事項でした。

両方の機能のセットアップは、iOS 上の Apple のヘルスケア アプリ内で行われます。典型的な Apple のやり方で、Apple Watch で ECG アプリを使用する方法を説明し、洞調律や心房細動、およびそれらが示唆する可能性のあるさまざまな測定値などのわかりやすい英語の用語で説明しています。

「詳細」リンク ボタンをタップすると、各セクションが展開され、詳細が表示されます。最初はタップしてセットアップをすぐに完了させたかったのですが、やめました。なぜなら、自分の心臓がどのように機能するのか、そして測定値が何を意味するのかを理解する気がないのに、なぜこれらの機能をわざわざオンにする必要があるのでしょうか。心臓の健康を気にする場合は、さまざまな設定セクションを必ず読んでください。

ECG を取得して理解する

Apple Watch Series 4 で ECG を測定するのは非常に簡単です。ECG アプリを起動して Digital Crown に指を置くだけで、30 秒のタイマーがカウントダウンします。

最良の結果を得るには、Apple Watch が手首にぴったりとフィットし、背面のクリスタル心拍数センサーが脈拍を正確に検出できるようにし、腕をテーブルの上に置いておく必要があります。

完了すると、洞調律、心房細動、低心拍数または高心拍数、または不確定の 4 つの異なる結果のうちの 1 つが得られます。

心臓が正常に動作している場合、ヘルスケア アプリによると、「心臓の上部と下部の心室が同期して拍動している」ことを示す洞調律の結果が得られる可能性があります。

心房細動の結果は、心臓の鼓動が不規則であることが次の兆候である可能性を示唆しています。不整脈そして、それがより深刻なものであるかどうかを確認するために医師の診察を受ける必要があるでしょう。

心拍数が 50 BPM (1 分あたりの心拍数) 未満であるか、120 BPM を超えている場合、心拍数の低または高という結果が発生します。このような場合、Apple Watch のセンサーは心房細動をチェックできず、Apple は測定値が「決定的ではない」と考えています。

決定的な測定値が得られない場合は、単純に分類できず、不適切に ECG を測定したことが原因である可能性があることを意味します (上記の推奨ヒントを参照)。決定的な結果が得られなくても、何も問題がないことを意味するわけではありません。

心電図検査を行ったときにどのような結果が得られたとしても、繰り返しになりますが、それは決定的なものではありません。疲労、息切れ、胸の圧迫感などの症状が結果に影響を与える可能性があるため、ECG アプリには、各測定値に追加できる症状のオプションのリストが表示されます。これらは、詳細な ECG チャートとともにヘルスケア アプリ内に保存されます。

また、注意すべき重要な点は、常に心電図を測定すべきではないということです。毎日心電図を取得することは快適かもしれませんが、Apple は人々を被害妄想やパニック状態に陥れたくありません。心拍リズムに影響を与える可能性があると思われる症状がある場合にのみ使用してください。さらに、ECG を取得しすぎると、実際には偽陽性や偽陰性がさらに多くなり、時間の経過とともに結果が不正確になる可能性があります。

ヘルスケアアプリの心電図測定値は、医師にとって馴染みのあるグラフで表示されると Apple は言う。 ECG アプリについての説明では、Apple が患者と医療提供者との緊密な関係を築いてほしいと考えていると感じました。

たとえば、ECG の読み取り値を PDF としてエクスポートして医師に送信したり、印刷して診察中に見せる機能はまだ一般的ではありませんが、将来的には普及する可能性があります。これにより、患者にある程度のコントロールが戻りますが、同時に患者と医師の両方が患者の健康状態についてより多くの情報に基づいた概要を把握できるようになります。

そうは言っても、やや迷惑な思い出のように聞こえるかも知れませんが、Apple Watch の ECG 測定値は、病院や診療所で使用される 12 誘導 ECG とは対照的に、単一誘導 ECG にすぎません。後者は、複数のビュー (接続されたリードごとに 1 つ) から心拍リズムを調べます。できる心臓発作を検出します。

Apple Watch の心電図に心房細動が示されている場合、医師によるさらなる検査を受け、場合によってはより高度な心電図の読み取りを行う責任は個人にあります。

不規則な心拍リズムの通知については、テスト用の Apple Watch からデータを取得できなかったため、言うことはあまりありません。

ECG とは異なり、IHR 通知はバックグラウンドで動作し、「最低 65 分間にわたる 5 回のリズム チェックで不規則なリズムが検出された場合」にのみアラートを送信します。

Apple Watchの医療への野心はまだ初期段階にあるが、すでに期待が持てるようになっている。アメリカ心臓協会は次の報告書を発表しました。ホワイトペーパーECG と IHR 通知に Apple Watch を使用することの有効性を調べた前臨床研究。この結果は、スマートウォッチが心房細動の兆候を検出する精度が高いことを示唆しています。

Apple Watch のセンサーが改良されるにつれて、心臓と医療の測定値はさらに向上し、より正確になるでしょう。

ECG と IHR の通知は、医師がもう必要ないという意味ではありません。むしろ、手首に守護者がついているようなものです。何か悪いことが起こったときに、それがそこにあると安心するでしょう。

どちらの機能も、本日より watchOS のソフトウェア アップデートで利用可能になります。