ドナルド・J・トランプ次期大統領の就任が目前に迫っており、議会共和党は今や、計画的子育て制度の「資金停止」という長年の執念を解決するためにまさに必要なものを手にしている。
非営利の医療提供者から日常医療に使われる連邦資金を剥奪するというこれまでの取り組みはオバマ大統領の拒否権によって妨げられたが、トランプ大統領にはそのような懸念はない。
したがって、アメリカ人がこれが何を意味するのかを正確に理解することが重要です。
「資金提供の停止」では、65歳未満の貧しい低所得のアメリカ人のための連邦保険制度であるメディケイドへの参加から家族計画制度を除外することが求められる。
目が曇る前に、メディケイドは収入が連邦の貧困ラインを下回っている人が利用でき、特に妊産婦、新生児、障害のある人、子供への保険に重点を置いているということを考えてください。
独身者が資格を得るには、年間収入が 11,880 ドル未満である必要があります。同じく共和党の攻撃を受けている医療費負担適正化法を通じてメディケイドを拡大した一部の州では、その限度額を適度に超える収入のある人々が保険を利用できる。
家族計画クリニックでメディケイドを利用している患者は、私たちの中で最も弱い立場にあるアメリカ人です。
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議会共和党は、オバマケア加入者が希望する医療提供者に継続的に受診できないことに激怒し、何百万人もの低所得者が避妊、出生前ケア、がん検診、性感染症の治療といった必須の医療サービスを受ける権利を否定する構えだ。家族計画による病気。場合によっては、これらの患者は、他の方法ではそのようなケアにアクセスできない可能性があります。
たとえば、出産したばかりの母親が、家族計画で信頼する医師から避妊薬の処方箋をもらいたいのに、理由がわからないため、たとえ近くにメディケイドを受けられる別の医師がいたとしても、新しい医師を探さなければならなくなったところを想像してみてください。 。
メディケイドから家族計画を禁止する公衆衛生上の理由がないため、その理論的根拠を理解するのは困難です。家族計画が利益のために胎児組織を販売したという疑惑を含む不正行為の告発は徹底的に取り締まられてきた。信用できない。
むしろ、共和党はこの非営利医療提供者を非難している。なぜなら、この非営利医療提供者は中絶ケアも提供しているからだが、連邦政府のメディケイド資金は、女性が強姦されたか、妊娠によって生命が危険にさらされない限り、中絶の補償には使われない。
メディケイド資金は、家族計画制度患者の 60% が利用しているため、ターゲットになりやすいです。その収入の損失 - 推定額3億9000万ドル議会予算局によると、これは女性の医療の選択肢を不必要に狭める壊滅的な打撃となるだろう。
「最も憂慮すべき結果は、女性が必要なときにケアをしないことだ。」
便利で信頼できる医療機関から避妊やがん検診を受けようとしているだけで疲れ果てた母親は、住んでいる場所によっては選択肢がほとんどない場合があります。特定の地域では、家族計画は連邦政府から資金提供を受けている唯一の家族計画クリニックです。また、開業医にはメディケイドを受け入れる義務がないため、新しい医師を見つけるのは Google 検索ほど簡単ではありません。
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共和党は、8,500以上の地域保健センターが代わりに家族計画制度から資金提供を受け、最大200万人の患者を吸収することになると主張しているが、これらのセンターと緊密に連携している専門家らは、それはおとぎ話だ――現状ではすでに圧倒されており、人員も不足していると主張している。 。
全米家族計画・リプロダクティブ・ヘルス協会の権利擁護・広報担当ディレクター、オードリー・サンダスキー氏は、メディケイドから家族計画制度を禁止すれば、メディケイドを主な、あるいは唯一の医療源として頼りにしている人々にとって悲惨な影響を与えるだろうと述べた。
「治療費を自己負担しなければならない女性もいるでしょう」と彼女は言う。 「女性が保健センターでのケアを求めて遠方まで旅行する姿が見られるかもしれません。最も憂慮すべき結果は、女性が必要なときにケアを受けずにいることです。」
サンダスキー氏は、このシナリオは未治療の性感染症の増加、予期せぬ妊娠率の上昇、中絶サービスの需要の増大につながる可能性があると付け加えた。
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誰もその運命に耐えるべきではありませんが、家族計画制度への資金提供を打ち切ることは、黒人およびヒスパニック系女性の健康と命を不当に危険にさらすことになります。可能性が高いメディケイドなどの連邦プログラムを通じて医療を受けることができます。家族計画の患者のうち 90 万人以上が黒人またはヒスパニック系です。
こうした削減の矢面に立たされる人々は、批判のないケアに定評があるため、家族計画制度を選択することがよくあります。これは、差別を受けることになると診療所を避ける可能性がある低所得のレズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、またはクィアの人にとって非常に重要です。調査によると、特にトランスジェンダー患者は雇用主による医療を受けられず、一般人口よりも貧困の中で暮らしている可能性が高い研究。
「人々は自分のライフスタイルに共鳴する方法で質の高い医療を受けるために来ており、恥ずかしいと感じたり、批判されたりすることはありません」と、家族計画制度の選挙区広報ディレクター、アレンシア・ジョンソン氏は述べた。 「危険にさらされている人々は、唯一信頼できる医療提供者を失うことになるでしょう。」
この懲罰的な結果は、仮説でも抽象的なものでもありません。
テキサス州が2013年に州の資金提供による家族計画プログラムから中絶サービスを提供する診療所を除外した際、低所得の女性に「悪影響」を与えているようだった、と報告書は述べている。勉強に掲載されましたニューイングランド医学ジャーナル。研究者らは、家族計画制度の除外が、非常に効果的な避妊法の使用の減少と、メディケイドの対象となる出産率の増加に関連しているようであることを発見した。
国立ラティーナ・リプロダクティブ・ヘルス研究所のエグゼクティブ・ディレクター、ジェシカ・ゴンサレス・ロハス氏は、リオ・グランデ・バレー下流域の権利擁護団体の主催者らが、家族計画サービスへの支出削減に加え、家族計画制度への資金提供の禁止による悪影響を目の当たりにしたと電子メールで述べた。 。
彼らは文書化された、特に、乳がんや子宮頸がんの治療を拒否されたと主張する女性や、薬を長持ちさせるために経口避妊薬を分割したという女性もいる。ゴンサレス・ロハス氏によると、ほとんどの人は単にケアを受けられなかったという。
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米国の中絶の権利を覆すことに尽力している政治家にとって、そのような話はあまり共感や重要性を持たないかもしれない。彼らは、家族計画制度が中絶を提案しており、定期的な予防医療を提供者に依存している女性たちをほとんど考慮していないように見えるため、家族計画制度を災難とみなしています。低所得のアメリカ人が選挙で選ばれた議員の共感を必要としているとしたら、議員たちは今こそ自分たちの議題を脇に置いて、有権者の経験に耳を傾けるべき時だろう。
米国で中絶へのアクセスに反対する人々にとって、家族計画制度への資金提供停止への投票は大きな勝利のように感じるかもしれないが、政治的または経済的力がほとんどなく、ただ健康を維持しようとしているだけの女性たちは、最も高い代償を払うことになるだろう。
予防医療や家族計画サービスへのアクセスに対する障壁が信じられないほど高くなり、彼らの生活は取り返しのつかないほど変化するだけでなく、悪化する可能性もあります。
共和党、そしておそらく少数の赤い州の民主党員は、オバマケアを正式に廃止する際には資金停止に賛成票を投じる意向を示しており、今後数週間以内にそうなる可能性がある。上院はすでに始まりましたこの法案を廃止する手続きを進め、産児制限の完全適用を含む最も人気のある措置を維持することを目的とした民主党の修正案に反対票を投じた。誤解のないように言っておきますが、議会は家族計画制度への資金提供を停止するだけでなく、すべてのアメリカ人女性にとって避妊薬の入手がさらに困難になる可能性もあります。
メディケイドからの家族計画制度の禁止に関するあらゆる会話は、その漠然とした官僚的な言葉を超えて、最も多くを失う可能性がある人々に焦点を当てる必要があります。低所得の男性と女性にとって、家族計画へのアクセスは文字通り死活問題となる可能性があります。
彼らの議員たちが気にかけているように振る舞っていれば。