The most bitter part of the pandemic

壊れやすい物語

私たちは皆、健康的な生活を送りたいと思っています。そして 20 世紀の医学の勝利により、私たちはそれをほぼ期待するようになりました。 20世紀の医師は細菌理論を武器にし、やがて強力な細菌を殺す薬(新しいタブで開きます)は、以前の開業医にはできなかったことを行うことができる、とカリフォルニア大学アーバイン校医療人文センター所長のジェームズ・ギョンジン・リー氏は説明した。医者は多くの病気の治療者になりました。

このことがアメリカ人の心に次のような物語を吹き込んだとリー氏は語った。「昨日は健康でした。今日は病気です。でも明日には良くなるよ。」

このアイデアは正式には「」と呼ばれます。賠償の物語(新しいタブで開きます)」とは、現代医学の驚異によって健康が回復されるという信念を意味します。それは確かに魅力的な信条です。 「賠償と健康の物語の中で生きたくない人がいるだろうか？」リーは尋ねた。

しかし、2019年末に動物から人間に飛び移った微生物が、この予想を揺るがした。

「2020年の今、私たちはこの新型コロナウイルスによって世界が実質的に崩壊した時点にいます」とリー氏は語った。この物語は絶対的なものではない、と彼は強調した。壊れやすいです。

今日、特に米国に生きる私たちの多くは、この脆弱性を完全に理解するには若すぎます。私たちは誰もが脅かされるパンデミックを経験したことがありません。 「これほど死亡率の高いワクチン接種前のウイルスが地域社会で蔓延するのは、長い間経験していない」と、感染症の専門家でジョンズ・ホプキンス大学医学部助教授のサラ・ケラー氏は説明する。 「そして、それはこんな感じです。」

これは今世紀で最悪のパンデミックです。大規模な社会的封鎖により、現在の流行の深刻さが曖昧になっているため、研究結果(新しいタブで開きます)米国、中国、韓国、イタリア、イラン、フランスにおける極端な社会的距離の介入により、5億人以上のコロナウイルス感染が回避されたという。の致命的な1968年のインフルエンザ(新しいタブで開きます)このコロナウイルスと同じく新型コロナウイルスにより、10万人のアメリカ人が死亡しましたが、この数は、まだ第一波にすぎないこの現在のパンデミックによって簡単に上回っています。

新たな疫病や災難が、最終的には私たちを現実に引き戻すことになるでしょう。

「現代社会において、私たちは科学が問題を解決してくれることを期待し、幸せな生活を送れることを期待してきました」とデポール大学のクルーグマン氏は言う。 「しかし、それは人類の歴史において標準ではありません。疫病と病気は人類の歴史の大きな部分を占めています。」

「世の中にはたくさんのウイルスが存在します」とケンタッキー大学医学部のウイルス学者レベッカ・ダッチは言う。Mashableに語った(新しいタブで開きます)4月に感染したニューヨークの動物園飼育員がブロンクス動物園のトラにコロナウイルスを感染させた後。 「問題は、それがいつ人間の集団に侵入するのかということです。」

もうすぐです。種間の波及は避けられない(新しいタブで開きます)。人間は動物の周りで多くの時間を過ごします。私たちは牛、豚、その他の有蹄類の生き物を何百万頭も飼育し、動物の生息地を侵害し、しばしば違法に野生動物を取引しています。

インディアナ大学のガンダーマン氏は、「私たちは時々、自分たちを自然の主人だと思うことがあります」と語った。 「しかし、私たちはその中にいるのであって、それを超えているわけではありません。」

奇跡の治療法

年末か2021年のどこかの時点で、研究者らが効果的な治療法やワクチンを開発する可能性があると考えられる。 10種類のワクチンがすでに人体での治験を行っており、他の123のワクチン候補(新しいタブで開きます)、2020 年 6 月 2 日現在。解決策を迅速に見つけるために数十億ドルが注ぎ込まれています。議会から100億ドル(新しいタブで開きます)2021 年 1 月までに 3 億回分のワクチンを開発、製造し、「ワープ スピード」でアメリカ国民に配布する予定です。なんと12億ドル(新しいタブで開きます)製薬会社アストラゼネカに提供される可能性があります。テストして開発する可能性がある(新しいタブで開きます)オックスフォード大学の研究室が開発した大々的に宣伝されたワクチンで、アカゲザルで有望な結果が得られた。ワクチン接種を受けた6匹のサルは、コロナウイルスに感染しても発病しなかった。次に来るのは、3万人のアメリカ人が参加する大規模なテスト(新しいタブで開きます)この夏、他の国でも試験が行われます。)

トロント大学の医学史教授エドワード・ショーター氏は、「私たちは医学に大きな自信を持つべきだ」と語った。同氏は、ワクチンによってポリオが撲滅され、治療薬によってHIV感染者がより長く健康に暮らせるようになったと強調した。 「それらは科学を大規模に応用することで解決されました」とショーター氏は語った。

ショーター氏は、おそらく1年以内にコロナウイルスワクチンが開発されると「絶対に自信を持っている」としている。もう一つの選択肢は、新型コロナウイルス感染症に罹患したほぼすべての人を治療する薬を見つけることだ。しかし、それは「奇跡の治療法」とも言える「ほぼ完璧な薬」を作ることを意味します。ビル・ゲイツは書いた(新しいタブで開きます)、これまでに誰が数百万ドルを約束した(新しいタブで開きます)コロナウイルスの治療薬とワクチンの開発に。ワクチンはこの惨状から抜け出す最良の方法です。

ジョンズ・ホプキンス大学のケラー氏は「本当に治療が必要だ」と語った。 「しかし、私が本当に望んでいるのはワクチンです。」

しかし、ワクチンが2021年までに到着できるかどうかは依然として気の遠くなるような科学的課題である。

新しいウイルスの場合、研究者はどの抗体（たとえば、ウイルスがヒトの細胞に結合するのをブロックできる血液中の保護タンパク質）がウイルスの感染を阻止するかを特定する必要がある。ワクチンを作成してテストした後、科学者は人々の血液を採取して、ワクチンが機能し、免疫システムが適切な抗体や免疫反応を生成するかどうかを確認する必要があります。そして重要なことに、科学者はワクチンが意図しない重大な危害を引き起こさないようにしなければなりません。

「それなら、それを生産しなければなりません」とケラー氏は言う。国民は免疫を欲しがるだろう(少なくとも私たちのほとんどはそうなるだろう(新しいタブで開きます)）。 「最初の投与を受けるのは誰ですか?」彼女は尋ねた。

これはすべて、私たちが忍耐強くなければならないことを意味します。来年は物事が順調に進まないかもしれない。それは科学の一部です。

セントルイスのワシントン大学創薬センター所長マイケル・キンチ氏は、「忍耐が必要だ」と語った。 「私たちは皆、ある程度の正常な状態に戻ることをとても待ち望んでいますが、それはすぐには起こらないと認識する必要があります。」

「幸運に恵まれるかもしれない」と彼は認めた。 「その希望はあります。しかし、私たちはそれに頼るべきではありません。」

歴史の流れを変えるような画期的な医学的発見、つまりペニシリンが起こる可能性があります。 「しかし、そのようなことはまれです」とデポール大学のクルーグマン氏は強調した。 「科学はそのようには機能しません。それはそのように機能しますスタートレック。しかし、それは現実の世界ではありません。科学は遅いです。科学は系統的です。」

そして、人工心臓や結合双生児の頭蓋骨を分離する手術(新しいタブで開きます)— 21世紀に入っても社会は依然として苦悩に満ちています。「Fuck Cancer」シャツ(新しいタブで開きます)になった理由があって人気がある(新しいタブで開きます)。

カリフォルニア大学アーバイン校のリー教授は、「私たちは勝利、医療の英雄主義、賠償の物語にしがみついている」と語った。 「そして祝う理由があります。しかし、毎日苦しみがあります。それを認めないということは、全体像を描かないということだ。」

人類は感染症をほぼ克服できていません。しかし、「...感染症はうまく克服されたという信念は、ノーベル賞受賞者、医学部長、その他の思想的指導者を含む生物医学界に、1948 年という早い時期から浸透しており、1980 年代半ばまでずっと広がっていました。 、”医療専門家らは2013年に結論を出した(新しいタブで開きます)。

その信念は打ち砕かれました。ガンダーマン氏が「人類の災難」と呼ぶ結核は、一部の薬剤に対して耐性を獲得しました。呼吸器疾患毎年150万人が亡くなっている(新しいタブで開きます)。 HIVはまだワクチンがありませんが、約3,200万人が死亡(新しいタブで開きます)、2019年には世界中で170万人が感染しました。2018年には、マラリア感染者数は2億2,800万人(新しいタブで開きます)。

「感染症による死亡を宣言した人は間違いなく基準を大きく逸脱している」とガンダーマン氏は語った。

新しいものがここにあります。そしてそれは前例のないことではありません。 「人間は定期的にこのような状況に追い込まれるということを認識する必要がある」とガンダーマン氏は語った。そして過去の惨劇と同様、おそらく奇跡もすぐに解決することもないだろう。しかしおそらく、このパンデミックは、次の潜行性ウイルスが人口に蔓延する前に阻止するための連邦政府の強力な取り組みを刺激するでしょう。

「パンデミック後の世界について語るのは世間知らずだ」とガンダーマン氏は語った。

• 記者

  マーク・カウフマン

• エディタ

  ナンディタ・ラグラム

• トップ画像クレジット

  国立アレルギー感染症研究所