米国最大の看護師組合が火曜日遅くに発表した声明によると、リベリア人のエボラ出血熱患者がダラスの緊急治療室のオープンエリアに何時間も放置され、彼を治療していた看護師たちは適切な防護服を着用せずに数日間勤務し、常に変化するプロトコルに直面していた。
ナショナル・ナース・ユナイテッドのデボラ・バーガー氏によると、看護師らは爆発性下痢と飛翔体嘔吐の患者を看護する際に首や頭が露出することを懸念し、薄っぺらな衣服の開口部を固定するために医療用テープを使わざるを得なかったという。
関連項目:
バーガー氏は記者らと電話会議を開き、米国で初めてエボラ出血熱と診断されたトーマス・エリック・ダンカン氏が先週亡くなったテキサス保健長老派病院の看護師らの懸念を伝えた。
ダンカン氏が10月8日に死去そして病院は日曜日に、彼の看護師の一人が次のように述べた。エボラ出血熱検査で陽性反応が出た。彼女は入院しており、火曜日には良好な状態であるとリストに掲載された。テキサス州保健当局は水曜日、予備検査の結果、病院に2人目の身元不明の医療従事者がいることが判明したと発表した。感染していた病気と一緒です。
2014年9月30日火曜日、ダラスのテキサス・ヘルス長老派病院。 クレジット: LM オテロ
ナース・ユナイテッドのエグゼクティブ・ディレクター、ローズアン・デモロ氏は、この声明は「数人」および「少数の」看護師からのものであると述べたが、何人かについての繰り返しの質問を拒否した。彼女は、組織が主張を精査しており、言及された看護師たちは病院で何が起こったかを知る立場にあると述べた。彼女は詳しく説明することを拒否した。
看護師らの主張の中には、エボラ出血熱患者の検査サンプルが病院の空気チューブを通過することが許可されており、検体配送システムが汚染される可能性があったというものだった。看護師らはまた、有害廃棄物が天井まで積み上げられたと主張した。
長老派教会の広報担当ウェンデル・ワトソン氏は、看護師らの具体的な訴えには応じなかったが、病院には同様の苦情は受けていないと述べた。
同氏は声明で「患者と従業員の安全はわれわれの最優先事項であり、コンプライアンスを非常に重視している」と述べた。 「当社では、義務的な年次研修や年中無休のホットライン、匿名での通報を可能にするその他の仕組みなど、安全な労働環境を提供するための数多くの措置を講じています。」
同氏は、病院は「看護師と全従業員から提起された懸念を検討し、対応する」と述べた。
看護師たちは次のように主張した。
ダンカンさんは救急部門の非隔離エリアに数時間留置され、他の最大7人の患者がエボラ出血熱にさらされる可能性があった。
ダンカンに暴露された可能性のある患者は、他の患者がいる地域に移動される前に1日だけ隔離された。
ダンカンさんを治療する看護師たちは、病院内の他の患者のケアも行っていた。
病院におけるエボラ出血熱への備えは、職員向けの任意のセミナーに過ぎなかった。
常に変化するガイドラインに直面して、看護師は自分が選択したガイドラインに従うことが許可されていました。
「患者をどうするかについて事前の準備はなく、プロトコルもシステムもなかった」とバーガー氏は語った。
バーガー氏によると、現在でもダラスの病院の一部の病院スタッフは感染拡大に対応するための適切な設備を持っていないという。
「病院の管理者らは、適切な器具を注文したがまだ届いていない、と看護師に保証している」と彼女は語った。
看護師らの声明によると、ダンカン氏が「多量の伝染性液体」を分泌していても、「利用可能なあらゆる保護具を使ってダンカン氏と接触」しなければならなかったという。家族がAP通信に共有したダンカンさんの医療記録は、こうした懸念の一部を裏付けている。
救急車で緊急治療室に到着してからほぼ12時間後、ダンカンさんの病院のカルテによると、ダンカンさんは「爆発性の下痢、腹痛、吐き気、飛び散った嘔吐が続いている」という。彼は熱があり、痛みを感じていました。
エボラ出血熱の疑いはあるものの未確認だったとき、ある医師は「使い捨ての靴カバーの使用も検討すべきだ」と書いた。その時点で、あらゆるプロトコルに従って、病院周辺で誰かが伝染性の体液を追跡するのを防ぐために、これらの靴カバーは必須であるべきでした。
しかし、数日後、病院のカルテに記載された内容は、保護が改善していることを示唆していました。
「RNはタイベックスーツを着て、三重の手袋、三重のブーツを着て、呼吸用キャップをかぶって部屋に入った」と看護師は書いている。
長老派の看護師は、ナース・ユナイテッドやその他の労働組合の代表者ではありません。デモロ氏とバーガー氏は、看護師らは病院からメディアと話さないように警告された、そうしないと解雇されると主張したと述べた。主張した看護師がダンカンさんの介護者の中に含まれていたかどうかについては明らかにしなかった。
AP通信は先週以来、ダンカンさんの治療に関わっている数十人の関係者との接触を試みてきた。記者団の質問に応じた人々は今のところ発言を控えている。
患者の安全を監視し、連邦政府からの資金提供を保留する権限を持つ米国メディケア・メディケイド・サービスセンターの副地域管理者デビッド・R・ライト氏は、同センターは看護師らが提供したすべての情報を入手したいと考えていると述べた。
「調査するかどうかについては話せないが、その情報を知りたいと思っている」と同氏は述べた。
CDC関係者はコメントの要請にすぐには応じなかった。
ダンカンさんは9月25日遅くに初めて病院のERに治療を求め、翌朝帰宅した。記録によれば、彼は9月28日に救急車で緊急搬送された。最初の訪問とは異なり、リベリアから最近到着したという話がすぐにエボラ出血熱の疑いを引き起こした。