ニューヨーク — エボラ出血熱患者のケアの危険性を浮き彫りにした事件で、スペインの看護師がエボラ出血熱に罹患した。現在の流行中、西アフリカ以外でウイルスが広がったのは初めてだ。
ヴァンダービルト大学の感染症専門家ウィリアム・シャフナー博士は、この看護師の病気は、設備の整っていない西アフリカの診療所だけでなく、ヨーロッパや米国のより高度な医療センターでも医療従事者が直面する危険性を示していると述べた。
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「あらゆるエボラ出血熱の発生において最大のリスクにさらされているのは医療従事者だ」と同氏は述べた。
この事態は月曜日、別の米国人感染者が治療のため米国に帰国したことを受けて起こり、バラク・オバマ大統領は、政府が発生地域から渡航する航空乗客に対してより慎重な検査を命じることを検討していると述べた。
今年の前例のないエボラ出血熱の流行により、西アフリカでは3,400人以上が死亡し、世界の他の地域への懸念が高まっています。特に医療従事者に壊滅的な被害を与えており、最も被害が大きかったリベリア、ギニア、シエラレオネではすでに医師や看護師が不足しており、370人以上が病気になったり死亡したりしている。
エボラ出血熱は現在ヨーロッパに広がっています。https://t.co/1TNEEknbwP pic.twitter.com/RWtCBhNlfB— RYOT NEWS (@RYOTnews)2014 年 10 月 7 日
スペイン保健大臣は月曜日、このスペイン人看護師は先月末マドリードの病院で亡くなった69歳のスペイン人司祭マヌエル・ガルシア・ビエホさんを治療した医療チームの一員だったと発表した。
病気の司祭はシエラレオネの任地から飛行機で帰国していた。看護師は彼からウイルスに感染したと考えられている。彼女は司祭の死から10日後の日曜日に発熱のためマドリードの病院を訪れ、隔離された。彼女は火曜日早朝にマドリードのカルロス3世病院に搬送され、そこで神父とエボラ出血熱に罹患した2人目の宣教師神父は亡くなるまで看護された。
世界保健機関は、現在の流行において西アフリカ以外ではこれまでに感染が確認されていないことを確認した。
米国では、リベリアでの勤務中に感染したビデオジャーナリストのアショカ・ムクポ氏が、別のエボラ出血熱患者の治療を受けていたオマハのネブラスカ医療センターに到着した。彼がどのように感染したのかは明らかではない。父親のミッチェル・レヴィ博士は、誰かが亡くなった車の掃除を手伝ったときに起こったのかもしれないと語った。レヴィさんによると、月曜日になっても発熱と吐き気の症状はまだ軽いようだったという。
ビデオチャットシステムで息子と話したレヴィさんは、「息子の顔を見て本当にうれしかった」と語った。
ムクポさんは、西アフリカから治療のために持ち帰られたエボラ出血熱の米国人５人目である。残りは援助活動員で、3人は回復し、1人は依然として入院している。
ビデオ スペインの看護師がエボラ出血熱に感染、西アフリカ以外では初の感染例となるhttps://t.co/RfdrOfNTDw pic.twitter.com/QBXbVq17wT— ザ・ナショナル (@CBCTheNational)2014 年 10 月 7 日
エボラ出血熱には承認された治療薬がないため、医師らはいくつかの症例で実験的な治療法を試みてきた。
テキサス保健長老派病院は月曜、ダラスで入院している重篤なリベリア人男性も実験的な治療を受けていると発表した。トーマス・エリック・ダンカンは米国で初めてエボラ出血熱と診断された人である。彼はテキサスに到着してから約1週間後の9月28日に入院した。
病院によると、ダンカンさんは他の種類のウイルスを治療するために開発されたブリンシドフォビルと呼ばれる実験薬を投与されていたという。臨床検査では、エボラ出血熱にも効果がある可能性があることが示唆されました。
エボラ出血熱専用に開発された他の2つの実験薬が使用されているが、効果があるかどうかは不明である。 ZMappの少量の供給は、数人の患者に使用された後に枯渇したが、政府関係者は今後2か月以内にさらに供給されるはずだと述べている。 2番目の薬であるテクミラ・ファーマシューティカルズのTKM-エボラ出血熱は少なくとも1人の患者に使用されており、供給が限られていると言われている。
シャフナー氏は、実験薬については多くの疑問があるが、特にダンカンのような症状が悪化している可能性のある患者においては、その使用は理解できると述べた。
「彼らは患者のためにできることは何でもしようとしている」と彼は言った。
一方、テキサス州のリック・ペリー知事は、エボラ出血熱流行国から到着する航空乗客の体温測定などの検査を開始するよう米政府に要請した。ペリー氏は、これらの国からの渡航禁止を支持する保守派の一部に加わるまでには至らなかった。
連邦保健当局者らは、渡航禁止措置がこれらの国々の絶望的な状況をさらに悪化させる可能性があると述べ、ホワイトハウス報道官のジョシュ・アーネスト氏は、現時点では検討していないと述べた。
流行地域から出国する乗客は空港で発熱の有無を検査される。保健当局によると、ダンカンさんはリベリアで検査を受けたが、その時は症状はなかったという。また、翌日到着した時には無症状だったようで、米国での検査では感染は検出されなかったはずだ。
保健当局者らは、同氏が発病したのは4、5日後だったと述べた。病気の潜伏期間は21日
航空会社の乗務員と国境職員はすでに病気の乗客を監視しており、月曜日にホワイトハウスで開かれたハイレベル会合では、当局者らは乗客が米国に到着する際にも検査を行う可能性のある選択肢について議論した。
オバマ大統領は、米国は「出発地とここ米国の両方で追加の乗客検査を行うための手順に取り組んでいる」と述べた。同氏は詳細の概要やスケジュールについては言及しなかった。