「無力な子宮頸管」や「怠惰な子宮」などの有害な妊娠用語はブランド名変更が必要

面倒なことをする必要はありません。医師は混乱することがあります。医療専門用語は難しいかもしれません。制度化されたものを追加すると、性別に基づく医学的偏見時代遅れの用語がよく使われます不妊の汚名を着せられる妊娠や流産もあり、親になりたい人や出産を控えている人たちにとって、必ずしも歓迎とは言えない環境が作られています。

ソーシャル ネットワーキング アプリ落花生は、親と妊娠中の母親がつながり、ストーリーを共有できる安全な場所を作ることを目指しており、この状況を変えたいと考えています。同社は、医学用語が妊娠している人にとってどのように有害であるかに対処する運動である「名前変更革命」と呼ばれる仮想ソーシャルメディアキャンペーンを開始した。 4 月 13 日、キャンペーンは新しいキャンペーンをリリースしました。母性と生殖能力の用語集— ピーナッツアプリユーザーの提案に基づいて、産婦人科医、言語学者、セラピストを含むコンサルタントのグループによって検討された、妊娠中の人を指すために使用される医学的に時代遅れまたは無神経な表現の代替用語のリスト。

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新しいリファレンス ツールが火曜日にリリースされ、利用可能になりましたオンラインは、妊娠、生殖能力、出産を取り巻く言葉の偏見をなくし、包括的で医学的に説明的な用語に置き換えたいという願望を反映していると、認定産婦人科医であり、シンシナティに本拠を置く女性保健センターの創設者であるソミ・ジャベイド博士は言う。彼女の医師コンサルタントの一人だった人。 「女性が非常に不利な用語を使った診断を聞くと、医療に対する新たな障壁が立ち上がることになり、私たちは患者を見えなくしてしまうのです」と彼女は言う。

現在の用語の多く - のようなフレーズ不気味な子宮そして子宮頸部の状態が悪い— これらは歴史的に男性優位の分野の産物であるとジャベイド氏は述べた。 「医学界では、意思決定をしたり、この種の事柄に注意を向けたりする女性の割合が過小評価されていました。この言葉は実際に不快感を与える可能性があるのです。」

キャスリン・メナード博士、医師、代表アメリカ産婦人科医会 (ACOG)用語集の作成には関与していないが、Mashable の要請により、ピーナッツの新しくリリースされた用語をレビューしました。彼女は、医師たちが次のような不快な言葉遣いの多くを段階的に廃止しているのをすでに目撃していると述べた。怠惰な子宮そして恥ずかしがり屋の子宮口。 2017年、メナード氏はACOGのReVITALizeイニシアチブを主導しました。ACOGのReVITALizeイニシアチブは、医療提供者、保険代理店、患者擁護者、その他の医療分野の連合体であり、両者の医療用語の独自のデータベースを作成します。産科そして婦人科。彼女は、ReVITALize の希望は患者を擁護し、公衆衛生の促進と明確な医療データを促進するために医療部門全体で使用される用語を標準化することであると説明しました。 「もし全員が異なる言語を話しているとしたら、私たちはどうやって前進するのでしょうか?」彼女は言いました。

ジャベイド氏とメナード氏は、医師や医療スタッフが使用する複雑な医療データベースでは古い言葉が永続し、使用されるたびに不快な用語が強化されていると述べている。 「それは私たちの医療ソフトウェアと、保険適用を受けるために使用される診断コードであるICD 10コードに含まれています」とJavaid氏は説明しました。医師や医療従事者が新しい包括的な言語を使用する場合でも、これらの規範は生殖能力と妊娠に関する古い見解を繰り返しています。

この分野が依然として権力のある地位にある男性によって支配されているという事実によって、これらは何も解決されません。 「女性のリーダーシップはそれほど多くありません。従業員数では男性の数を3対1で上回っているにもかかわらず、女性は医療分野で意思決定を行っていません」と彼女は言う。 2019年報告調査コンサルティング会社による医療のリーダーシップにおける女性に関する調査オリバー・ワイマン調査によると、女性は医療購入者の80％、医療従事者の65％を占めているにもかかわらず、医療提供者や保険会社の上級指導的地位に占める女性の割合はわずか33％に過ぎません。

女性患者に対する差別も制度化されている。平均して、彼らは次のような経験をしなければなりません医師の診察が複数回行われ、待ち時間が長くなる男性に対する診断を受ける前に、ジャベイド氏は説明した。女性やマイノリティグループは、20～30パーセントヘルスラインによると、白人男性よりも誤診される可能性が高いという。 2018年の今日報告されました女性は男性よりも慢性的な痛みを経験する可能性が2倍高いが、その痛みを報告しても無視される可能性がはるかに高いという。

ピーナッツは、アプリのユーザーの一人であるTが次のような投稿をした後、3月に名前変更革命キャンペーンを発表した。ビデオ医師が「高齢者妊娠」という言葉を使ったことについて、彼女は「自分は不十分だ」と「罪悪感を感じた」と語った。このビデオは、クリッシー・テイゲンによって彼女の（現在は無効化されている）Twitterアカウントで共有された。テイゲンはそれ以来、広報担当者改名革命キャンペーンのために。

ピーナッツの創設者兼最高経営責任者（CEO）のミシェル・ケネディ氏はこのコメントを真摯に受け止め、有害、落胆させる、あるいは単純に攻撃的だと感じた他の用語を共有するようユーザーに求めた。の用語集は、200,000 を超えるユーザー ストーリーから抽出された 63 の用語の厳選されたセットです。 Javaid とピーナッツのコンサルティング チームの残りのメンバーは、ユーザーが作成した用語のリストを使用して、患者と医師の両方と共有する新しい語彙を作成しました。

現在の言語に対する注目すべき変更点には、置き換えが含まれます。高齢者の妊娠と35歳以上の妊娠、次のような厳しい形容詞を削除します。怠け者、シャイ、 または失敗した医学用語とその用語の使用法から産んだ人それよりも出産ママ代理親、新生児を養子に出す人、トランスジェンダーの親をより包括的にするために。 「ピーナッツの用語集は、女性の人生で最も敏感で脆弱な時期にあまりにも頻繁に使用される、マイナスに帯電した用語の一部を変革するための第一歩である」とケネディ大統領は用語集の発表の中で述べた。

「医師や医療提供者にとって、その言葉遣いはもはや受け入れられないということが最前線に突きつけられることになるだろう。また、患者にツールを提供するので、患者はそれを医師の診察室に持ち込んで、診断や言葉遣い、自分の体に実際に何が起こっているのかを理解することについての話し合いを始めることができます」とジャベイド氏は語った。

メナード氏はピーナッツの用語集を見直した後、このリストは時代遅れの言葉に対する「素晴らしい代替案」を示しており、産婦人科にもっと前向きな言葉を導入しようとする大きな運動を反映していると述べた。彼女はまた、これらの用語の多くが依然としてプロバイダーによって使用されていると聞いて驚いたと述べた。

メナード氏は自身の著作の中で、古い言語を根絶しようとするプロバイダーによる強力な努力を目にしています。彼女はそう説明しながら、産んだ人彼女の同僚の間では一般的ではありませんが、すでに使用する動きがあります出産する人より包括的な用語として。 そして彼女は次のような条件に同意します過敏な子宮（彼女はこれが一般的に使われているのを目にします）と形容詞を使用したフレーズ失敗して、もっとポジティブなものに置き換える必要があります。

用語集では、用語をより人間味のある言語に置き換えることのバランスをとろうとしています。生まれの差の代わりに先天性欠損症、より医学的に直接的でもあります。例えば、つわり単純に次のように置き換えられます妊娠中の吐き気— 一日中いつでも、程度はさまざまですが現れる可能性のある吐き気の感情をより明確に説明するものです。

ジャイド氏はまた、妊娠喪失に言及する多くの医学用語は妊娠している人に責任を負わせているようで、それが患者をさらに孤立させるだけだと説明した。新しい用語集では、不育症時代遅れのフレーズを置き換えます習慣的な中絶。 」これは医学界における非常に問題のある用語の使用法だと感じます」とジャベイド氏は語った。「ここには、すでに壊滅的な状況を繰り返し経験している患者がいるのに、その患者を常習的中絶者とレッテルを貼るのですが、それはまるで私たちがしているように聞こえます」 「あたかも患者がそうすることを選択したかのように患者を責めている」とジャベイド氏は述べ、不育症という用語は「より説明的」であり、重みのある意味合いを持っていない。

Javaid氏は、患者は用語集などのリソースを医師と共有できる権限を与えられていると感じるべきであり、医療専門家は同僚と奨励し、協力し始めることができると述べた。デジタルリリースと並行して、ピーナッツは用語集の物理的なコピーをオフィス、クリニック、クラスに年間を通じて配布することを約束しました。また、物理コピーをリクエストするPeanut から直接用語集を取得します。

ジャベイド氏はマッシャブルに対し、ピーナッツの用語集のような包括的なリソースは、制度をさらに変える方法と同様に、最新の継続的な医学教育に含めるべきだと考えていると語った。 「医学部や研修医では、医師や看護師になるために勉強している人たちに与えられる感性の訓練はありません。『この診断名はあるかもしれないが、それは患者に対して使う用語や語彙ではありません』とは誰も言いません。それは彼らに力を与えるものではなく、実際、彼らの医療に有害である可能性がある」と彼女は警告した。

メナード氏によると、この名前変更の取り組みで最も難しいのは、医療界の全員が同じ認識を持つようにすることだという。 「これを行うには、教える人全員に別の用語を使用する必要があり、医療記録を文書化する人全員に別の用語を使用する必要があります。これを実行するのは大変なことですが、私はそれが価値があると思います」と彼女は言いました。

用語集は、永続的な変更を加えるには長い努力が必要となる簡単な第一歩です。新しい参照ツールは他の教育活動と並行して機能する必要があるとメナード氏は述べた。そしてジャベイドは、これがより広範な国民が自身の医師に変化を求めるよう促すことを期待している。実際、地上レベルでは、ピーナッツの名前変更革命は、妊婦に力を与える語彙を与えることから始めて、個人から外側への変化に影響を与える公の対話を奨励しようとしています。

しかし、この運動は患者と医療提供者だけの責任ではありえません。制度的な変更が必要です。ジャベイドとメナードの両氏は、保険提供者に問題のある条件を変更してもらうことの重要性と、医療教育者がこれらの変更を最初から導入し始める必要性を繰り返しました。医師教育の始まり。

コミュニティハブとしての組織の活動にとって、この用語集は、親や妊娠中の人々に対する包括的なメンタルヘルスサポートを求める呼びかけへの歓迎すべき追加でもある。ピーナッツ社は、会員の半数以上がメンタルヘルスの懸念に苦しんでおり、それが悪化していると主張していると報告している。裏付けのない医学的言葉によって。この用語集は、5 月の母親の精神保健月間の組織の認識の始まりです。

ジャベイド氏は、妊孕性から妊娠、出産、さらには流産に至るまで、妊娠のさまざまな段階をカバーするこの新しい言語が、より多くの会話を呼び起こし、メンタルヘルスの向上に役立つことを期待している。 「（ピーナッツが）この用語集で達成したいのは、女性が自分のヘルスケアと自分の体の所有権を取り戻し、恥や汚名を一切感じないようにすることです」とジャベイド氏は語った。医療用語は、人生を変える可能性のある医療状況を経験している患者への共感の感覚を失わずに、可能な限り説明的で教育的なものである必要があります。

ジャイドさんは自身のキャリアを振り返り、ほとんどの医療専門家はオープンで、このような変化、より包括的な医療環境を促進する変化、そして最終的には医師と患者の間のより強い関係を促進する変化を起こすことに前向きであると語った。 「医師は本質的に善良な人々であり、変化をもたらすために医療に携わります。時々、それらの変化や進化が遅いこともありますが、特に患者がそれを私たちのオフィスに持ち込んで最前線に持ち込んだ場合には、間違いなく可能です」とジャベイド氏は語った。

新しい用語集はオンラインまたは Peanut アプリで入手でき、両方で利用できます。iOSそしてアンドロイド。