匿名を希望した26歳のオリビアさんが避妊薬の注射をしようと決めたとき、最初は事態は正常だった。しかし徐々に、彼女は気分だけでなく自分自身にも大きな変化があることに気づき始めました。セックスしたいという欲求当時の彼女との長い付き合い彼氏。とりわけ、オリビアは興奮の欠如による膣の乾燥に起因する痛みを伴うセックスを経験しました。そのため、性交があまり楽しくなくなり、彼女が自分らしくなくなった理由の長いリストに加わりました。
「注射後、私の精神的健康は本当にゆっくりと悪化していきました」と彼女はMashableに語った。 「気分は2つだけだった。私は動揺してネガティブな頭の中にいたか、完全に無関心になっていました。欲望の欠如も、なぜ自分が自分らしくないと感じられるのか混乱させたもう一つの要因でした。」
問題は彼女のパートナーとの「部屋の中の象」になった。 「恋愛関係における性的親密さに関する厄介なことは、それがうまくいっていない場合、誰もそれについて話したがらないことです。しかし、それが完全に話題になることはなかったものの、彼が拒否されたと感じたり、私が義務感からセックスした後に彼を恨んだりするなど、時間の経過とともに関係に少しずつ影響を与えたのは間違いありません。」
オリビアは一人ではありません。 Reddit で「膣の乾燥」という用語をざっと検索すると吐いてしまいます何千ものの投稿数百を超えるさまざまなフォーラム性別、r/sexover30、r/birthcontrol、r/beyondthebump。それは驚くことではありません。その周り閉経前の女性の17パーセント18 歳から 50 歳までの人々は、人生のある時点で膣の乾燥に悩まされることになります。閉経後の女性ではその数は 50 パーセント以上に増加しますが、その理由はすべてさまざまです。
膣の乾燥とは何ですか？
一般的ではありますが、膣の乾燥について話すことは依然としてタブー視されていますが、痛みを伴い、不便で、精神的健康状態の悪化につながる可能性があります。しかし、具体的にはどのような症状なのでしょうか？
コンサルタントの婦人科医であり、英国王立産科婦人科学会（RCOG）の広報担当者であるハイサム・ハモダ博士によると、膣の乾燥の主な症状には、膣内およびその周囲の痛みやかゆみ、性行為中の痛みや不快感、セックスの必要性などがあります。いつもより多く排尿すること。
そして、これらの症状が精神的健康にどれほど波及効果をもたらす可能性があるかを過小評価すべきではありません。 「原因に関係なく、膣の乾燥は女性とその精神的健康に多大な影響を与える可能性があります」とセックスセラピスト兼セックスセラピーアプリの専門アドバイザーであるキャサリン・ハートライン博士は述べています。ブルーハートとマッシャブルは語る。 「それは親密さを妨げる可能性があり、その後の関係に大きな波及効果をもたらす可能性があります。また、自尊心や魅力に関して否定的な感情を引き起こす可能性もあります。」
膣の乾燥の原因は何ですか?
慢性的な膣の乾燥には生理学的および心理的な原因が数多くありますが、最も一般的なのはエストロゲンレベルの低下であり、これが閉経後の女性の間でより一般的である理由を説明しています。エストロゲンは、女性の特徴と女性の生殖器系の発達と維持に関与する性ホルモンです。すべての人間はある程度のエストロゲンを持っていますが、女性は男性よりもはるかに多くのエストロゲンを持っています。
エストロゲンレベルが低い
「エストロゲンレベルの低下は、閉経、授乳、出産と関連しています」とRCOGのHamoda氏はMashableに語った。彼女は、他の考えられる原因としては、特定の避妊薬や抗うつ薬、一部の癌治療、特に乳癌や前立腺癌の治療が挙げられるが、これらに限定されないと付け加えた。
マッシャブル・アフター・ダーク
エストロゲンレベルの低下は、生理がまだ戻っていないまま授乳していること、閉経周辺期や閉経、あるいは低体重による月経の喪失によって引き起こされる可能性があります。
婦人科医のジェン・ガンター博士によると、膣の聖書、「プロゲスチンのみを使用したホルモン避妊法は、膣粘膜のグリコーゲンを低下させる可能性があり、潤滑剤に影響を及ぼし、痛みを引き起こす可能性があります。」エストロゲンが低下していると思われる場合は、膣の乾燥の他の原因（または治療法）を調べる前に、かかりつけ医に相談して診断してもらいましょう。潤滑剤が効果がない場合は、膣用の局所エストロゲンクリームを処方する場合があります。
覚醒の欠如
ただし、ホルモンだけが答えではありません。ハモダ氏は次のように説明しています。「膣の乾燥は、膣内やその周囲に香料の入った石鹸、洗浄剤、洗浄剤を使用することによっても引き起こされる可能性があり、これにより膣内の自然細菌が破壊される可能性があります。」また、糖尿病やシェーグレン症候群などの基礎疾患の症状である場合もあります。シェーグレン症候群は、涙や唾液などの体液を生成する体の領域に影響を与える自己免疫疾患であり、遺伝的またはホルモン的なものである可能性があります。
見落とすべきもう 1 つの一般的な理由は、セックス中の興奮の欠如です。ハートレイン博士は、これは真の魅力の欠如または喪失によって引き起こされる可能性があるが、うつ病やPTSDなどの心理的問題によって引き起こされる可能性もあり、これらはCBT、精神力動療法、トークセラピー。
膣の乾燥の一般的な原因
閉経、授乳、出産によるエストロゲンレベルの低下
香りの付いた衛生用品による刺激
糖尿病
シェーグレン症候群
セックス中の興奮の欠如
膣の乾燥をどうやって治療できますか？
膣の乾燥の治療法は明らかに原因によって異なりますが、多くの選択肢があることを知ることは心強いことです。
ハモダ氏によると、膣の乾燥を感じた場合の最初の対応は、香料入り石鹸やその他の女性用衛生製品など、膣の pH レベルを乱す可能性のある製品をすべて交換し、外陰部用の刺激の少ない石鹸に切り替えることです。そして自然にきれいになる膣内を放っておくことです。 「膣の乾燥は、処方箋なしで入手できるものを使って簡単に治療できる場合があります。たとえば、膣の周りを洗うための機能不全の石鹸に変更したり、水ベースの潤滑剤や膣保湿剤を使用したりするなどです。ただし、これらの選択肢が役に立たず、膣の乾燥が数週間続く場合は、一般医の診察を受けることをお勧めします。」
エストロゲンの低下が原因の場合は、体内のエストロゲンのレベルを高めるためのホルモン剤であるホルモン補充療法（HRT）が提案される場合があります。また、膣の乾燥が抗うつ薬、避妊薬、または別の薬によって引き起こされたと考えている人は、医師に相談して別の選択肢を試す価値があるかもしれません。
理由が心理的なものである場合、治療はもう少し複雑になる可能性があります。 「問題が医学的に診断できない場合は、セックスセラピストが性的興奮の問題に対処し、それを克服するためのサポートを提供することができます」とハートレイン博士は言います。彼女は、興奮の欠如は魅力の白黒問題ではなく、「精神的、身体的、または感情的な問題」によって引き起こされる可能性があると述べています。このような場合には、セックスセラピーが役立つ可能性があります。そのような治療には、前戯の量を増やしたり、性的興奮の問題に対処するために調整されたセックスセラピー技術を適用したりすることが含まれる可能性があります。
オリビアさんが避妊をやめると問題は治まり、感情を完全にコントロールできるようになるまでに約1年かかりました。 「（物事が通常に戻ったときに）私が感じた最大の感情は間違いなく安堵でした。特に、それが私だけではないと気づいたからです。」
おそらく、彼女が膣の乾燥や欲望の喪失の原因についてもっと知っていたら、もっと早くその点に到達できたでしょう。ハートライン博士は次のように述べています。医師の助けを求め、解決に向けて動き始めてください。」
膣の乾燥は性生活の終わりまで過ごす必要はありませんし、黙って我慢する必要もありません。膣の健康は重要であり、あなた自身も重要です。