私の経験では、ADHDを抱えて生きるということは、実際の、本当に個人的な困難を意味します。
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したがって、誰かが私に「ADHDだから」と言ったり、私の薬について質問したり、求められていない医学的アドバイスをするのに十分だと感じているとき、私はこれらの発言が奇妙なほど配慮されていないと感じます。
これらのコメントは、一部の人が ADHD を本当の障害とは考えていないという信念に根ざしている可能性があります。この偏見は、ADHD が集中力のない子供や間違った育て方によって引き起こされる子供たちに薬を処方する言い訳であるという思い込みなど、さまざまな誤った意見につながります。そしてどうやら、それが原因で人々はそれについてどう話せばよいのか分からなくなるようです。
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私はニューヨーク大学ランゴン大学の成人 ADHD プログラムのディレクターと話をしました。レナード・アドラー博士ADHD を蔓延させる態度、ADHD とともに生きる人々への影響、ADHD について話す際にどのように敏感になるかを人々に教育する方法について。
「ADHDのことを誰かが何気なく話したときに、ADHDの人々がどのように感じるかを実際に文書化することは十分にできていないと思います」とアドラー氏は言う。 「それは取り繕われる傾向があり、ある意味、人生経験を矮小化するものだと思います。」
ADHD を抱えて生きてきた結果、私が何年にもわたって受け取った多くの無思慮なコメントの中で、私が聞いた最も一般的な質問と、それに対処する方法に関するアドラーのアドバイスをいくつか紹介します。
「薬を飲んでいますか？いくつかいただけますか？
私が最初に受けた最も一般的な反応の 1 つは、この押し付けがましい質問です。 ADHD の治療薬は学習補助として悪用されることが多かったので、友人、パートナー、さらには家族さえも、私がどのような薬を飲んでいるのかを尋ねてきて、それを分かち合おうとしました。アドラー博士は、薬の共有が違法であるだけでなく、処方薬の誤用の危険性も指摘しました。
「ADHD について誰かが何気なく話したときに、ADHD を持つ人がどう感じるかを実際に文書化するのは十分ではないと思います。」
「患者が自分の薬を他の人と共有することを望んでいるときは決してありません」と彼は言いました。 「それは誤用であり、ADHDを持つ人にとって負担となります。処方された場合は、慎重に、用心深く、適度な方法で服用する必要があります。」
「それを売ってくれませんか？集中するために使っています。」
この質問は通常、私が薬を共有することを拒否した後に起こります。断られたことに応じて、私は補償を申し出られますが、私にこれを要求する人は通常、自分の要求を正当化しようとします。 ADHDを実際に管理することに加えて、特に私が服用している薬が即効性のある興奮剤ではないと知ったとき、麻薬売人のように扱われることは特に気分を害しました。しかし、大学ではこの情報は耳に入ってこず、現在の大学生は依然としてこの種の疑問に直面しているのだろうかと疑問に思いました。
私はアドラー博士に、ADHDの人は同僚のこの行動を予期すべきかどうか尋ねました。
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「それは起こるかもしれない」と彼は言った。だからといって、学習補助金の恩恵を受けるために人々があなたに薬を要求しないというわけではありません。このようなことが起こることは私たちも承知しています...競争の激しい大学ではより一般的に起こります。私たちが知っているもう一つのことは、診断を受けていない人々に転用されることが多い種類の薬は、短時間作用型の薬であるということです。」
アドラー博士が「短時間作用型の薬」について言及したのは、これらの薬は通常、研究の補助として求められ、使用されるのに対し、ADHDの青年や成人は通常、研究の補助としてあまり有用ではない長時間作用型の薬を服用するためです。私は、患者がこのような疑問に直面したとき、医師に相談すべきかどうかを彼に尋ねました。
「確かに、これがこの問題に対処する方法だと思います」とアドラー氏は言った。 「これは、若年成人の患者と医師の間で行われるべき会話の一部です。」
「ADHDは単なる怠惰な子育てです。」
このようなコメントは通常、子供たちに薬を投与することが実際に子供たちと話すことを避ける親の戦術であることを恐れている他の親たちから来ます。でニューヨーク・タイムズのブログ投稿この本は 2016 年 3 月に出版されましたが、この信念はまだ広く普及しているようです。
この記事には、ADHDの診断は短時間で済む、すぐに薬が処方されるなど、人々が今も抱いている有害な思い込みが含まれていました。
「診断を下すのに近道はありません。」アドラーは言いました。子供も大人も、家庭だけでなく、学校、職場、社会的環境のいずれにおいても、生涯にわたる症状を調べる、慎重で思慮深い、包括的な面接が必要です。ここでのポイントは、処方箋に飛びつくのではなく、慎重に診断を下すことです。可能な限り多くの情報を収集し、思慮深い包括的なインタビューを行います。」
「申し訳ありませんが、私は ADHD の傾向があります。」
ADHD の「瞬間」があるということは、ADHD を抱えて生きている人は常に空想状態にあるか、「スペースを空ける」ということが意識的な決断であったことを意味します。これらのコメントはADHDを区分けし、私たちの経験を矮小化します。
私はアドラー博士に、このような発言にメリットがあるのかと尋ねました。
「ADHDは非常に現実的な障害であり、もしあなたがADHDを持っているなら、それが非常に現実的なものであることを知っているでしょう」と彼は言いました。 「患者が私に言ったとき、あなたはその経験を生きており、それを軽々しく受け止めるべきものではないことを私は知っています。診断して治療しなければ、その結果は非常に重大です。」
「ADHDは非常に現実的な障害であり、もしあなたがADHDを持っているなら、それが非常に現実的なものであることを知っているでしょう。」
同氏は、症状を治療せずに放置すると人生に重大な影響を与える可能性があると述べた。
「ADHDを治療しない成人は、別居するよりも離婚する可能性が高く、大学を卒業する可能性が低く、タバコを吸う可能性が高く、禁煙率は約半分であることがわかっています。 「ADHDと診断されないと薬物を使用する可能性が高く、自動車事故を起こす可能性が高くなります」とアドラー氏は述べた。 「ですから、これは気軽に言及すべき良性の事柄ではありません。」
「私はあなたが薬を飲んでいるときと飲んでいないときの方が好きです。 」
人間関係や親しい友人との関係において、他の人は、私が薬を飲むのが好きか、あるいは薬を控えたほうが好きかについて、十分に気楽に話し合えると感じることがあります。これらのコメントが親切で善意のものであることはわかっていましたが、それでも奇妙です。
私はアドラー博士に、薬を服用しているADHD患者が薬をやめることを選んだ場合、行動が変わるかどうか尋ねました。同氏は、不注意が増大することが多く、それが他の問題を引き起こす可能性があると述べた。
「（患者が薬の服用をやめると）症状が変化することはわかっている。不注意な症状はより顕著になる傾向がある」と同氏は語った。 「文献によると、小児期と比較して成人期ではその頻度が約50パーセント高いため、不注意の負担が増大します。成人期のより高い認知負荷を考慮すると、これは当然のことです...薬が異なれば、人への影響も異なります。」
その間あなたADHD の薬の服用をやめて、話を聞いて、その薬が生活に大きな影響を与える症状のコントロールに役立っている可能性が高いことを思い出してほしいと思う人もいるかもしれません。
したがって、ADHD を持つ人を知っている場合は、このリストを破棄してもらいたくない限り、これらのコメントをしないでください。