どの新型コロナウイルスワクチンが「最良」なのか疑問に思うかもしれない。
しかし、これより劣る選択肢はありません。すべてのFDA認可済み感染症の専門家によると、ワクチン(現在は3種類)は優れた選択肢だという。なぜ?
「それらはいずれも、入院や死につながる病気の予防に優れているようだ」とバッファロー大学ジェイコブス医生物医科学部の感染症部長トーマス・ルッソ博士は強調した。
知っておくべきことは次のとおりです。
ワクチンはどれも効果がある
文脈のない数字は誤解を招く可能性があります。
ファイザーとモデルナのワクチンはいずれも優れた選択肢であることが示された約95パーセントの有効性これは本質的に、試験でワクチンを受けなかった人々と比較して、ワクチンが試験を受けた人々(数万人の参加者のうち)の95パーセントで新型コロナウイルス感染を予防したことを意味する。公衆衛生の専門家なら誰でも、これらの結果は、驚くべきものではないにしても、印象的な結果であると言うでしょう。
アメリカではジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチン72パーセントの有効性を示した。これらも印象的な結果ですが、ファイザーとモデルナのワクチン(として知られる新しいタイプのワクチン)よりも「悪い」と見るべきですか?mRNAワクチン)?いいえ。
これらの有効性の数値は、非常に重要な数値をうまく伝えることができません。重要な数字は、ワクチンが重度の重大な病気、つまり人々を入院させ、ウイルスが体内で増殖して変異し、死に至る可能性がある種類の病気をどの程度予防できるかということです。
良いニュース: それぞれの臨床試験では、3つともワクチンはこの病気の重症化を防ぎました。ジョンソン・エンド・ジョンソンの注射を受けた人は死亡したり入院したりしませんでした(これには、厄介で感染性の高い株が流行している南アフリカの人々も含まれます)。誰も与えられなかったファイザーとモデルナワクチン接種で死亡したか、入院した。さらに、すべてのワクチンが感染リスクを大幅に低下させました。重篤な症状、肺炎や呼吸困難など。
「3つのワクチンはどれも非常に効果的です」とクレイトン大学医学部副学部長のレヌガ・ヴィヴェカナンダン博士は語った。同氏は、ジョンソン・エンド・ジョンソンの臨床試験には4万人以上の参加者がいることを指摘し、「目標は入院と死亡を防ぐことだ。3つのワクチンはいずれもこの目標を達成するのに非常に効果的だ」と述べた。
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したがって、ワクチンを「選択」しようとしたり、最善の選択肢を検討したりすることは、現時点では賢明ではありません。ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンは、最悪の新型コロナウイルス感染症の結果を防ぐと同時に、感染症に対する高レベルの免疫を提供します。
「現時点で有効性を比較することは議論の余地がある」と、以前は別の致死性コロナウイルスの発生阻止に貢献したケースウェスタンリザーブ大学の免疫学者マーク・キャメロン氏は述べた。SARS「現時点で重要なのは、あらゆる手段で感染の連鎖を断ち切り、命を救うことです。3つのワクチンはすべて、命を救う同じ潜在力を持っています。」
「3つのワクチンはどれも命を救う可能性は同じです。」
3 つのワクチンはいずれも十分な免疫反応を引き起こします。つまり、体内でのウイルス粒子の拡散を制限し、一般にウイルスを寄せ付けないようにします。これにより、ひどい症状や肺への極度の害が制限されます。
いずれにしても、これらのワクチンの有効性を比較することは、最も簡単で簡単な作業ではないことを知っておく価値があります。重要なのは、ワクチンの有効性は時間の経過とともに変化する可能性があることです。ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンには証拠がある増加するその効能ワクチン接種後 56 日間で、重篤な疾患に対して(入手可能なデータによれば少なくとも短期的には)90 パーセントをはるかに超える感染率が得られます。臨床試験が行われたタイミングがワクチンの有効性結果に影響を与えた可能性もある。ジョンソン・エンド・ジョンソンは、mRNAワクチンよりも遅い秋から冬にかけて大規模な治験を実施した。当時、より感染力の高い、異なるコロナウイルスの変異種が流行していた人口の周りでそして感染者は増加しており、悲惨なピークに近づいているアメリカのような場所では
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「これはまさにリンゴとオレンジの比較だ」とバッファロー大学のルッソ氏は言う。同氏は、ジョンソン・エンド・ジョンソンとmRNAワクチンは、実際には多少類似した有効性数値を示している可能性があると指摘した。しかし、たとえそうであっても、これらの数字は確実に記録されたものではありません。
今すぐワクチン接種し、後で調整する
新型コロナウイルスワクチンを接種しても、ワクチンの話は終わりではありません。免疫がどれくらい持続するかは不明だが、感染症の専門家は注意深く見守っている。ワクチンは何年にもわたって強力な免疫を提供する可能性があります。一部のものは他のものよりも長い免疫を提供する可能性があります。免疫力を高めたり、新型コロナウイルス株に対する免疫力を向上させることを目的とした別のワクチン「ブースターショット」が必要になる可能性がある。
キャメロン首相は、「長期免疫はこれらのワクチンにとってまだ書かれていない章だ」と強調し、製薬会社がすでにブースターショットに取り組んでいる。 「ワクチンの安全性と有効性の研究は、ワクチンが発売されても終わるわけではありません。研究は続けられます。」
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来年、私たちは次のことを聞くでしょうウイルスの新しい株または変異体。特にこの微生物がこれまでで最も激しく観察されたウイルスであることを考えると、これは正常であり、予想されることです。 「状況は常に変化しています」とネバダ大学ラスベガス校の公衆衛生専門家ブライアン・ラバス氏は言う。突然変異によってウイルスの感染力が高まったり、ワクチンの有効性が低下したりする可能性はありますが、突然ワクチンが役に立たなくなるわけではありません。 「有効性がわずかに低下する可能性がありますが、1 つの小さな変異によって有効性がなくなるわけではありません」とラブス氏は言う。たとえば、ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンには、64%の有効性南アフリカの変異種については、感染力の高い株であるにもかかわらず、この株による重篤な症状(80%以上)に対して依然として非常に有効であり、試験では人々を入院や死亡から完全に保護した。
2021年に向けて、公衆衛生の専門家は、現在利用可能な優れたワクチン候補が何であれ(過去には、かかった少なくとも数年は病気に対してそのような効果的なワクチンを製造すること)。はい、今後数年のうちに、新型コロナウイルスワクチンが調整される可能性があります。それで大丈夫です。たとえば、インフルエンザワクチンは毎年改良されています。
キャメロン首相は「今すぐワクチンを接種し、後で微調整する」と述べた。
関連項目:新型コロナウイルス感染症ワクチンが安全かどうかを知る方法
ワクチンを待ったり「選択」しようとしても、パンデミックを終わらせたり、予防したりすることはできません。 「利用可能なワクチンなら何でも安心して受けられるはずです」とラブス氏は言う。
より大きな目標は、ウイルスに行き場を与えないことです。十分な数の人が高い免疫力を持っている場合、ウイルスは集団内で発生することができなくなり、これを集団免疫と呼びます。ウイルスは、感染できない、またはうまく感染できない身体に出会います。すべてのワクチン、特に 1 回の接種だけで済むワクチン (ジョンソン・エンド・ジョンソンなど) は、比較的迅速に集団免疫を獲得するのに役立ちます。
キャメロン首相は「いかなるワクチンもその勝利の責任を負うわけではない」と語った。