シールリップこれは、めったに議論されないものの、驚くほど一般的な経験である骨盤痛に関する Mashable のシリーズです。
米国の性教育の現状がひどいことはニュースではない。具体的な方法としては、性教育は生徒を落第させている— リソースの不足を含む奇妙な若者またはトラウマを経験した子どもたち—長い間議論されてきました。そして、米国では性教育が決して十分ではなかったが、トランプ政権は次のような政策によって性教育をさらに悪化させた。禁欲のみを推進するカリキュラム。
バイデン大統領は依然としてパンデミックが主な焦点であるため、性教育に関する十分に文書化された問題に対処するための公的な動きはまだ出していないが、性と生殖に関する健康擁護団体グットマッハー研究所はすでに次のように呼びかけている。彼とハリス副大統領は性教育を徹底的に見直すことを目指すこの国では。同研究所の提案には、禁欲のみのプログラムへの資金提供を中止し、その代わりに、同性愛者の若者、有色人種の若者、ホームレスの若者、社会的に疎外された若者たちに医学的に正確な情報と医療サービス（避妊など）を提供する連邦性的保健サービスの費用を支払うことが含まれている。など - 26 歳まで。
私自身のおすすめを紹介してもいいですか？骨盤痛教育。多くの医師は、性別問わず半数以上の人が人生のある時点でこの症状を経験すると考えています。にもかかわらずそれは非常に一般的です、特に学校ではほとんど話題になりません。
骨盤痛について話さないことの問題点
このようなデリケートな話題が議論されない場合、タブー視されてしまいます。骨盤痛のある人は恥ずかしさや当惑を感じることがあり、それが沈黙のサイクルを永続させます。患者が次のような骨盤痛の専門家を訪れるまでには、A.S.博士ソニア・バーラニ彼女はニューヨーク市を拠点に開業しており、私自身の痛みを治療してくれたのですが、彼らは自分の痛みを説明する言葉を持たず、自分の痛みが痛みであることを知らなかったため、何年も苦しんでいたのかもしれません。問題があるから、および/または恥ずかしいからです。
私が初めて骨盤の痛み、つまり貫通とトリガーポイント（敏感で緊張し、痛みを伴う筋肉領域）に伴う鋭い感覚を経験したのは25歳のときでした。
当時、私は「骨盤痛」という用語さえ知りませんでした。また、この形態の痛みが一般的であり、治療可能であることも知りませんでした。誰もが人生のさまざまな時点で骨盤痛を経験する可能性があるとは知りませんでした。思春期に生殖年齢に閉経後—そしてそれ性別を問わず誰でもそれを通過することもできます。
私のカトリック系の高校は適切な性教育を教えていませんでしたが、セックスレポーターであり、外陰部と膣の違いなどの基本的な解剖学を知っている非常にオンラインのセックスポジティブな人でさえ、自分の体についてはあまりにも多くのことを私は教えていませんでした問題が起こるまでのことを知っています。
数か月間、私は痛みを無視していましたが、それは簡単でした。私たちは世界的なパンデミックの真っ只中にいて、私は孤独で他の人から遠く離れていました。問題が無視できないほど大きくなったとき、産婦人科医に行きましたが、全く大丈夫と言われました。
それでも、この問題は解決しないのではないかという恐怖を感じました。何が問題なのかを明確に説明する言葉がなかったため、私は Google 先生に向かい、「挿入時の痛み」や「膣の痛み」などの用語を検索しました。何年も苦しみが軽減されず、絶え間なく刺すような痛みを感じている女性たちの話を読んだとき、私はパニックになりました。深夜のウサギの穴の中で、私は自分の痛みがすぐにそのレベルにまでエスカレートするだろう、そしてそれについて私にできることは何もないと自分に言い聞かせました。
ありがたいことに、私の熱狂のおかげで私はバーラーニ博士を見つけることができました（そして彼女のオフィスに小説ほどの長さのメールを送りました）。彼女の患者の中には、彼女のところに来るまで何年も、時には何十年も痛みを抱えていた人もいると彼女は私に語った。これは私がオンラインで読んだ逸話と一致し、考えさせられました。セックス レポーターと同じ情報を知らない大人たちはどうなるのでしょう?学齢期の子供たちはどうですか？このほとんど治療可能な問題が影の中に存在し続け、私たちを傷つけているのはなぜでしょうか?
私は、性教育プログラムに取り入れるべき重要な情報を含め、骨盤痛についての話し方や、骨盤痛についての教育方法について、何を変える必要があるのかについて、数人の骨盤の健康の専門家と話をしました。
私たちは基本に戻る必要があります
骨盤痛自体はどうやっても起こるかもしれませんが、その対処方法は教育によって変えることができます。それは基本的な解剖学を理解することから始まります。これはすべての子供に教えられるべきですが、残念ながらそうではありません。解剖学的構造と身体機能を理解すると、何が「正常」で何が専門家による検査が必要かを判断できます。
「なぜ子供たちはTikTokやInstagramなどでこの情報を求めるのだと思いますか?」バフラニさんは自分自身の質問に答えながら尋ねました。「学校では教えてもらえないからです。」
彼女は誇張ではありません。性教育が義務付けられているのは24州のみ（またはテネシー州の 17 ～ 19 歳の十代の妊娠率が 19.5 以上に達したときは 25 歳）。性教育が医学的に正確であること、つまり科学に基づいた包括的なものであることを求めているのは 13 州だけです。
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医学的に正確な性教育を提供している州が非常に少ないことや、そのようなコースがまったくない州もあることから、私たち大人が自分の体について知らないのは当然のことです。私たちはどのような感覚が正常で危険信号であるのかを知りません。また、通常、それについて他の人に話しません。多くの場合、単にそうするための言葉を持っていないからです。私たちは、自分は孤独である、または自分は「壊れている」、または上記すべてだと信じています。これは不必要な苦しみにつながります。私たちはそれがその通りだと考えています。このようにして患者は次のような信念を持ってバフラニを訪れます。「誰でも痛いセックスをすることがある」彼女が言ったように。
私たちが知らないことがたくさんあります。 「私は、骨盤底に3つの穴があり、おしっこが膣から出てこないことさえ知らない成人たちと仕事をしています」とオーナーのサラ・リアドンさんは語った。NOLA 骨盤の健康と創設者ヴァギナ・ウィスパラー、骨盤の健康教育のためのオンライン リソース。
「セックス全般を理解するには、自分自身の解剖学的構造を理解する必要があります。」
おそらくそれが、リアドンや私が話を聞いた他のすべての専門家が高校での解剖学と生理学教育の重要性を強調した理由です。
「セックス全般を理解するには、自分自身の解剖学的構造を理解する必要があります」とバーラーニ氏は説明した。そうすれば、「快適とは何ですか? 同意とは何ですか?」のような質問に答えることができます。
バフラニ氏は、患者との最初のカウンセリングで、自分の身体性についての理解を深めるために、鏡で外陰部を見てもらうことがよくあります。最適な状況で私たちの体がどのように機能するかを学ぶことで、痛みなど最適ではない状況が何なのかを理解できるようになります。
適切な教育は「解剖学を本当によく理解することから始まる」と、骨盤ツール会社の創設者兼CCOであるアマンダ・オルソン氏も同様に述べました。インティメイトローズ「若者が痛みを感じ始めたときに、それを医療提供者に説明する方法を知っており、痛みがどこにあるのかを正確に知ることができるようにするためです。」
革新的なテクノロジーが骨盤教育に役立ちます
エミリー・ザウアー、セックスウェアラブルの創設者オーナット、シャフトに装着できる重ね付け可能なリング深い挿入をより快適にするために、パンデミックが発生したときに基礎的な身体教育が不足していることを目の当たりにしました。隔離の真っ只中、人々がオフィスで骨盤底理学療法士に会うことができなくなったため、骨盤底理学療法士へのアクセスは困難になりました。新型コロナウイルスのストレスによる骨盤機能不全の増加や、それを助ける可能性のあるエクササイズについて、顧客からの問い合わせが続いたと彼女は説明した。
これらの顧客は他にどこに行けばよいのかわからず、オーナットにやって来ました。次に、ザウアーはネットワーク内の骨盤 PT を訪ね、顧客を支援するビデオを作成しました。これが、骨盤ジム、エクササイズ ビデオやプログラムなど、骨盤の健康教育のためのオンライン リソースです。
性教育 骨盤痛 クレジット: ボブ・アル・グリーン / マッシュブル
医師にも骨盤の健康トレーニングが必要
骨盤の健康指導を強化する必要があるのは幼稚園から高等学校までの学生だけではありません。医学生も同様です。バフラニ博士は、医学部での研修に加えて、骨盤の健康に特化したフェローシップを受けました。しかし、ほとんどの産婦人科医やその他の医師は、標準的な医学部のコースで特定の骨盤の健康診断について教えられていません。バルハニ氏もザウアー氏もこれを認め、2015年の医学雑誌の論文産婦人科 「女性の骨盤の解剖学的構造の知識は産婦人科の研修に不可欠ですが、この教育の多くは研修期間中非公式に行われます。」
早期教育を体系的に変えるだけでなく、介護提供者の教育方法も変える必要がある、とザウアー氏は語った。産婦人科の記事では、骨盤の解剖学に関する研修医の知識を向上させるために、既存の医学部の教材を使用したパイロット研究について説明しています。彼らは、パイロットは「有望」であると結論付けた。近年、次のような議論が行われています。医学生の内診における同意も増えてきました。アメリカの多くの施設では、事前に同意を示さなかった意識不明の人々に対してこのような検査が行われている。現在、この状況を変えようと取り組んでいる人たちがいます。同意書とトラウマに基づくケアの活用、患者のインフォームド・コンセントと暴行被害者に配慮した文言を強調しています。これらは、この分野が正しい方向に進んでいることを示す希望に満ちた兆候です。
セックスヘルスに関する偏見を取り除く
適切な教育は身体を超えたものでなければなりません。オルソンらは、性器にまつわる偏見や痛みの文化的正常化を学ぶ、あるいは学ばないことの重要性を強調した。
ステップの 1 つは、解剖学的言語を使用することです。これにより、「膣」のような用語が無性化され、偏見がなくなりました。身体についてオープンかつ正直に話すことで、生理、セックス、痛みに対する偏見がなくなります。
「生理痛やセックス痛などは、恥ずかしいことではありません」とオルソンさんは言う。 「そして解決策はあります。」私たちは生徒に両方を教える必要があります。私たちは、若い人たちが痛みを伴うセックス（または痛み、完全停止）が正常であると考えるのを防ぐことができ、それによって彼らが数十年後にこの内面化された誤解とその後の苦痛を抱えてバーラーニのような専門家を訪れるのを防ぐことができます。
私たちの文化は痛みを常態化している、とザウアー氏は言いました、そしてこれは特に女性に当てはまります。ペンシルベニア大学の 2008 年の研究では、次のように結論付けられています。女性はERで鎮痛剤を受け取るまで男性よりも長く待った; 2018 年のイベント参加者 2,400 人のうち 83% が女性ニューヨークタイムズ調査によると彼らは自分たちの性別に対して差別されていると感じた医療提供者による。痛みを正常化した結果、専門家がどのような感覚に対処すべきかさえわかりません。はい、解剖学的および診断的理解は必要ですが、ザウアー氏はまた、痛みはよくあることですが、それは正常ではないことを教育者に強調してもらいたいと考えています。
リアドン氏はオルソン氏とザウアー氏の指摘を繰り返し、会話を正常化する必要があるが、問題を正常化してはいけないと述べた。
「生理痛やセックス痛などは、恥ずかしいことではありません。」
現在のカリキュラムは痛みについて教えていないため、リソースについても教えることができず、どのような種類のリソースが利用可能で、誰に助けを求めるべきなのかさえ教えられません。 「それは基本的に、膣を持つ者としての私たちの理解の一部ではありません」とザウアー氏は語った。
この知識は、骨盤痛を経験したときにだけ役立つわけではありません。予防策にもなるかもしれません。骨盤痛には根本的な原因があるか（つまり、別の問題の症状である）、または根本的な原因がないかのどちらかです。早期にケアを求めることは、これを区別し、問題に対処して痛みに対処するか、痛みだけに対処するかのいずれかで、必要に応じて行動を起こすのに役立ちます。
骨盤ヘルスコーチのキム・ボプニ口腔の健康と同様に、人々は骨盤の健康も維持する必要があると考えています。彼女は、「性的に活動的になったらすぐに、歯医者と同じように骨盤底理学療法（理学療法）を生活に組み込むことをお勧めします。」と語った。これには、ヨガのポーズからフォームローリング、ケーゲルのような内部運動まで、さまざまなエクササイズが含まれます。理想的には、認定された骨盤底理学療法士の助けを借りて開始することをお勧めします。また、骨盤ジムなど、専門家がオンラインで作成したリソースもあります。これには、痛みを伴うセックスや、骨盤 PT に役立つ自宅でのエクササイズなどのトピックに関するビデオが含まれています。同僚の Jess Joho がレビューした製品。ただし、これらは個別化された医療に代わるものではありません。
を組み込む骨盤の健康チェック理学療法士による毎年の検査もスクリーニングツールとして機能し、問題をより早く発見できるため、より早く治療を受けることができます。 PT スクリーニングは、生命を脅かすものではないものの、管理しないと激しい痛みを引き起こす可能性がある問題の診断を提供します。
ザウアー氏は、健康診断と同様に、骨盤ジムが最終的には予防ツールになることを期待している。彼女自身の骨盤痛について適切な診断を受けるまでに何年もかかりましたが、これが珍しいことではないことを彼女は知っています。私も含めて、多くの人は問題が起こるまでこの情報を探しませんが、必ずしもそうである必要はありません。
私たちに必要なのは、米国の性教育と医療訓練の両方におけるパラダイムシフトです。骨盤の健康に関する教育を学校に取り入れることで、生徒たちは成人に達する際に、性、痛み、自分の体についての重要な知識を身につけることができます。私たちはこのシステムを変えて、子供たちだけでなく大人も参加できるようにすることができます。 — 必要なレッスンのために TikTok や Instagram に頼る必要がなくなります。そうすれば、誰もがずっと気分が良くなります。
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